Почервоніння в зоні підгузника

Що це може бути?

Відразу на думку спадає відповідь – пелюшковий дерматит.
Мама вживає заходів – провітрює, миє і т.д.
Іноді цих заходів достатньо, а іноді ні …
Чому?

Розберемося.

Пелюшковий дерматит.

Причина:

1. Незріла шкіра дитини
2. Некомфортні умови:

• тривале перебування в закритому і вологому середовищі
• контакт шкіри з сечею і фекаліями (ферментами, в складі калових мас)
  Перераховані фактори призводять до порушення цілісності шкірного покриву і дають можливість приєднатися бактеріальної або грибкової флори (інфікуватися)

Пелюшковий дерматит найчастіше зустрічається у дітей у віці 0-4 міс.

Ознаки:
В першу чергу з’являється почервоніння в періанальної області, потім почервоніння може поширюватися на інші зони і, разом з цим, уражаються більш глибокі шари шкіри.
Тому виділяють три ступеня тяжкості пелюшкового дерматиту:

• Легка
  Поява гіперемії (почервоніння) локально, може супроводжуватися одиничними папулами (бесполостное)
  Ерозій, тріщин немає
• Середньої ступені тяжкості і важка
  Великі ділянки гіперемії з ділянками ерозії, яка легко інфікується.
  Велика кількість папул (бесполосной шкірний елемент) і поява пустул (порожнинний елемент, заповнений гноєм)

На початку захворювання дитина проявляє занепокоєння тільки під час акту дефекації або сечовипускання, а так само під час гігієнічної обробки зони промежини.

При подальшому розвитку захворювання дитина стає дуже неспокійливой, може порушуватися сон.
При сильному інфікуванні підвищується температура.

Важка форма дерматиту, при якій з’являються виразки, називається виразковий дерматит Жаке.

Профілактика та лікування:

Батьки повинні розуміти, що у кожної дитини в силу його віку при неправильному догляді може з’явитися пелюшковий дерматит.
Тому найкращою профілактикою є правильний догляд.

1. Часта зміна підгузника.
   Наскільки часто?
   Багато в чому це залежить від температури навколишнього середовища.
   Якщо в приміщенні, де знаходиться дитина жарко, влітку, слід міняти підгузок не рідше ніж кожні 2 години
   Взимку, якщо в кімнаті комфортна температура, інтервал може бути 2,5-3 години
2. Регулярні провітрювання при кожній зміні підгузників.
   Недостатньо просто змінити підгузник, важливо забезпечити доступ повітря до зони підгузника – прийняти повітряні ванни.
   Час довільне.
3. Створення захисного шару при зміні підгузників.
   Важливо використовувати не лікувальні (!), А профілактичні спеціальні засоби, якщо шкіра дитини здорова.

Нагадую, ми говоримо про профілактику.

Якщо пелюшковий дерматит все ж з’явився:

1. Посилити захисний шкірний бар’єр
   Разом з лікарем підібрати засіб в залежності від переважаючих симптомів:

• при вологих елементах – крем
• при сухих – мазь
  До складу косметичного засобу повинні входити декспантенол і ланолін.

1. Якщо пеленчатий дерматит інфікований або протікає разом з іншою шкірної патологією, додатково призначається специфічне лікування.
   
   Про це буде далі