Для того, чтобы Ваш визит к врачу был максимально эффективным, важно правильно информировать доктора о сложившейся ситуации.

1. Начните рассказ с жалоб, которые Вас беспокоят на настоящее время.
   Т.е. расскажите то, с чем Вы обратились к доктору:
   — Моему ребенку … лет/месяцев (это важно).
   — на данный момент беспокоит кашель, насморк, температура и т.д.
   Расскажите свои наблюдения о состоянии ребенка (характеристики симптомов: кашель — какой, как часто и т.д.)
2. Далее — когда началось данное заболевание.
   (Пример: Болеет 3 дня, когда поднялась температура и т.д.)
   Даже если ребенок болеет хроническим заболеванием, важно сначала рассказать когда и как началось патологическое состояние, с которым вы пришли (на данный момент)
   (Пример: У ребенка Бронхиальная астма, данное обострение началось вчера, проснулся ночью от кашля и т.д.)
3. Далее — Историю заболевания издалека (с самого начала). Особенно, если это хроническое заболевание.
   (Пример: Ребенок болеет с 2 лет, до этого времени был здоров. Началось все 3 года назад с …….)
4. Далее — данные обследований, которые есть у Вас на руках (если они есть, но об этом ниже)

Такая последовательность изложения информации о ребенке предоставит врачу полную картину о заболевании с учетом всех ваших наблюдений.

Никогда не начинаем разговор с анализов.
Пример: Мы сдали анализы — у нас вот что нашли……

Какие анализы нужно сдать до посещения врача?

Ответ — НИКАКИЕ!

Любые анализы являются только ДОПОЛНЕНИЕМ к мыслям врача.

1. Большинство диагнозов ставят не на основании анализов, а на основании жалоб и клинического осмотра.
   Т.е. Для постановки большинства диагнозов не нужно сдавать НИКАКИХ анализов.
2. Анализы без жалоб, осмотра пациента, изучения истории болезни не рассматриваются.
   Они малоинформативны.
3. Чтобы определиться с тем, какие анализы сдать, сначала нужно поставить предварительный диагноз.
   Не существует универсальный анализов, поэтому чтобы не выбрасывать деньги на ветер, сначала, посещение врача, затем уже анализы (в случае необходимости!)

Алгоритм работы врача:

1. Изучение жалоб ребенка
2. Изучение истории развития заболевания и развития ребенка
3. Осмотр ребенка
4. Предварительный диагноз (дифференциальная диагностика)
   * Дифференциальная диагностика — это выделение главных симптомов заболевания и исключение неподходящих по разным фактам из множества похожих или встречающихся при других заболеваниях.
   Дифференциальная диагностика позволяет выделить из множества похожих заболеваний — единственно возможное у пациента.
   Очень часто на этом этапе заканчивается обследование больного.
   Предварительный диагноз становится окончательным после дифференциальной диагностики при наличии характерных фактов и симптомов.
   Например, Лактазная недостаточность, о.брохит и прочие (не требуют дополнительного обследования)
5. Дополнительные методы исследования (анализы)
   ** Дополнительное обследование пациенту назначают, чтобы убедиться в правильности предварительного диагноза.
   Т.е. когда есть сомнения, признаки или симптомы подходят к нескольким заболеваниям.
   Например, ребенок кашляет. При осмотре в легких дыхание ослаблено (так может быть при бронхите и при пневмонии) — есть сомнения — рекомендовано обследование: рентген органов грудной клетки и оак.
   

Поэтому, прежде чем сдавать анализы, нужно посетить врача и определиться какие исследования следует провести.

Материалы:

План обследования больного
Алгоритм для родителей