Про температуру
Температура у ребенка
Что такое температура тела?
Это условное понятие, так как в разных участках тела она разная.
Существуют циркадные (суточные) изменения температуры.
В течение дня температура может колебаться в пределах градуса.
Минимальная температура обычно в 3-4 ч утра
Максимальная в 16-18 часов
Разница в температуре может быть даже в одном и том же органе – это называется температурным градиентом.
От чего зависят показатели температуры?
В первую очередь от кровоснабжения исследуемой зоны и глубины расположения сосудов относительно поверхности.
Кожа новорожденных детей хорошо васкуляризована, сосудов много, кожа тонкая, поэтому температура новорожденных детей выше, чем детей старшего возраста.
Температура человека формируется двумя показателями:
Любые изменения температуры зависят от этих двух сложных механизмов.
теплопродукцией и теплоотдачей.
Одни органы постоянно работают, вырабатывая тепло (теплопродукция)
Теплоотдача осуществляется при помощи излучения, теплопроведения, конвекции и испарения жидкости.
Если бы это тепло никуда не «сбрасывалось», наша температура была бы намного выше привычной 36,6.
Другие органы «выводят» тепло, поддерживая постоянство температуры тела.
А регулирует этот процесс или держит под контролем центр головного мозга.
У детей работа нервной системы еще не совершенны, а обменные процессы ускорены (высокий метаболизм), все это вносит свои коррективы в диапазон температуры, которую принято считать «нормальной»
Например:
Если в помещении жарко и душно, а ребенок не умеет потеть (не умеет сбрасывать лишнюю температуру) – на градуснике мы увидим цифры, отличающиеся от нормы при абсолютном здоровье малыша
или
Если ребенок заболел, мало пьет, его укутали и не купают – теплоотдача снижается во много раз. Температура у ребенка снижается плохо.
Обменные процессы или метаболизм регулируется щитовидной железой, поэтому при заболеваниях последней так же может изменяться температура тела.
Полное созревание терморегуляционной системы происходит к 7-8 годам.
Почему повышается температура во время патологических процессов?
Реакция центра терморегуляции зависит от выброса эндогенных пирогенов и интерферона (это специфические белки, которые появляются в ответ на патологический процесс) и не зависит от непосредственной причины.
Т.е. пирогены могут появиться при инфекции или опухоли или при других факторах, а центр терморегуляции будет реагировать на них одинаково)
Кроме перечисленных белков во время инфекции вырабатываются простогландины, один из которых вызывает боль в мышцах, ломоту, другой ИЛ1 — сонливость.
Условия, при которых теплоотдача будет выше (а значит и температура будет снижаться лучше):
— низкая температура окружающей среды
— вентиляция (движение воздуха)
— чистая кожа
— обильное питье
Если ребенок температурит – его нужно поить больше, если он температурит и еще и много двигается – еще больше.
Отрывок из курса «Что делать, если ребенок заболел. Алгоритм для родителей»
Программа курса
Мы в соцсети
Полезная информация?
Поделитесь с друзьями!
Спасибо!