Аденоиды — это увеличенная в размерах глоточная миндалина, которая находится в носоглотке.

Глоточная  миндалина состоит из лимфоидной ткани и относятся к  органам иммунной защиты (вместе с другими миндалинами).
Т.е. это орган, который защищает глотку от инфекций.
Вирусы и бактерии, которые попадают с вдыхаемым воздухом встречают первый фронт защиты — глоточную миндалину, она увеличивается в размерах, чтобы работать лучше, качественнее.

У детей (пока идет активное формирование иммунитета) глоточная миндалина всегда увеличена (в той или иной степени) — это говорит об активной  работе иммунной системы.
Чаще всего она начинает увеличиваться в 2-3 года, достигая пика своего развития к 5-6 годам.

После 6 лет начинается обратное развитие аденоидных вегетаций (инволюция).
Они уменьшаются в размере, и к 15 годам приходят к размеру взрослых людей.

У взрослых в области глоточной миндалины лишь следы лимфоидной ткани, т.е их практически нет.

Иногда, бактерии покрывают сплошным слоем глоточную миндалину, она воспаляется, не успевая восстановиться от одного эпизода переходят в новый эпизод, так формируется очаг хронического воспаления, разрастается лимфоидная ткань — это состояние называется аденоидит.

Чрезмерно увеличенная миндалина начинает мешать нормальному функционированию других органов.
При этом имеет значение не только размеры миндалины, а ее расположение.

• — Сначала можно наблюдать затекание слизи по задней стенке глотки, вызывая рефлекторное покашливание.
• — Покашливание чаще по ночам, длительное.
• — Затем присоединяется затрудненное носовое дыхание.
• — У ребенка длительное время заложен нос.
• — Ребенок начинает дышать ртом, сначала сопеть, затем храпеть по ночам.

Мышцы лица перестают удерживать нижнюю челюсть в закрытом состоянии, формируется нарушение прикуса, нарушается работа височно — нижнечелюстного сустава (нарушается жевание, глотание, иногда артикуляция)

Аденоиды могут наползать на отверстие слуховой трубы, нарушая работу слухового аппарата, приводя к снижению или потере слуха.

Существуют факторы, которые способствуют появлению аденоидов:

• Наследственность
• Предрасположенность к аллергии или наличие аллергических реакций.
• Особенность организма реагировать на некоторые вирусы (аденовирус, например) значительным ростом лимфоидной ткани.

Выбор метода лечения больше зависит от клинических проявлений у ребенка!

Консервативное лечение: (доказан эффект)

Я сознательно не пишу названия препаратов, дабы исключить самостоятельного применения.
Всегда важно вместо со специалистом подобрать схему лечения.

— Промывание солевыми растворами (если процедура приносит эффект)
— Гормональные спреи * (читать ниже)
— Местные антигистаминные препараты (не таблетки и не сиропы, а капли в нос!)
— Антибиотикотерапия (системная) — системные — это значит во внутрь, а не промывание носа аб.
— Препараты монтелукаста

Под вопросом
(есть некоторые исследования и предположительные положительные эффекты):
Бактериальные лизаты
(не помогают для профилактики ОРВИ, но, при лечении аденоидитов,  показали положительный эффект в некоторых исследованиях — предполагается, что применение их  предотвращает повтор после основного лечения)
Муколитики
(разжижают вязкую слизь, покрывающую миндалину, она быстрее очищается), но не применять у детей младше 4 лет.

Не доказан эффект:

Иов-малыш
Циннабсин
Тонзиллотрен
Фитопрепараты и т.п.
Большая часть фитопрепаратов имеет побочный эффект (аллергическая реакция, которая намного сильнее чем даже у некоторых медикаментозных препаратов)

Не эффективны:

Системные антигистаминные (например, аллерзин, эдем, супраситин и прочие)
Местные антибиотики (например, изофра, аб в нос и прочие)

После аденотомии (операция по удалению аденоидов):

Послеоперационные состояния, о которых должны знать родители:

1. Температура. Некоторое время после операции у ребенка может держаться температура. Это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство (если она не достигает высоких цифр). Самостоятельно НЕ принимать решения о приеме жаропонижающих препаратов. Некоторые из них разжижают кровь и могут усилить кровотечение из раневой поверхности.

2. Кашель. Их-ха раздражения рецепторов носоглотки и затекания раневого отделяемого, может появиться кашель (от влажного, до «коклюшного». Назначать лечение должен ТОЛЬКО оперирующий хирург (ЛОР)

Удалив аденоиды — не повод расслабляться.
Так хотелось бы, но, к сожалению, иногда ситуация повторяется.
На месте аденоидов может вырасти новая лимфоидная ткань и при повышенной атаке инфекционными возбудителями, снова может развиться воспалительный процесс.
Поэтому после удаления аденоидов важно регулярно посещать ЛОР-врача для контроля.

* Вызывают ли привыкание ингаляционные или назальные стероиды (гормональные препараты)?

•  Назальные стероидные препараты создавали, чтобы воздействовать на воспалительный очаг МЕСТНО!
  Т.е. системного действия они не оказывают.
  Да, следует учитывать, что какая-то часть препарата все таки попадет в организм, поэтому разработаны безопасные схемы приема и дозировки препаратов.
  Согласовывать с лечащим Лор-врачом.